Exendin - 4 สามารถใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

Exendin-4, เปปไทด์สังเคราะห์ที่มีศักยภาพอย่างมีนัยสำคัญในด้านการจัดการโรคเบาหวานเป็นเรื่องของการวิจัยที่เข้มข้นและผลประโยชน์ทางคลินิก ในฐานะซัพพลายเออร์ของ Exendin-4 ฉันมักจะถูกถามเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประชากรพิเศษเช่นหญิงตั้งครรภ์ ในโพสต์บล็อกนี้ฉันมุ่งมั่นที่จะให้ภาพรวมที่ครอบคลุมของความเข้าใจทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันเกี่ยวกับการใช้ Exendin-4 ในระหว่างตั้งครรภ์

1. บทนำสู่ Exendin - 4

Exendin -4 เป็นเปปไทด์ที่แบ่งปันความคล้ายคลึงกันของโครงสร้างและการทำงานกับกลูคากอน - เช่นเปปไทด์ - 1 (GLP - 1) มันถูกแยกออกจากน้ำลายของสัตว์ประหลาด Gila ในร่างกายมนุษย์มันทำหน้าที่เป็นตัวรับสัญญาณ GLP - 1 ตัวรับซึ่งหมายความว่าสามารถผูกและเปิดใช้งาน GLP - 1 ตัวรับ การเปิดใช้งานนี้นำไปสู่ผลประโยชน์หลายประการในการจัดการโรคเบาหวานรวมถึงการหลั่งอินซูลินที่เพิ่มขึ้นในลักษณะกลูโคส - ขึ้นอยู่กับการปราบปรามการหลั่งกลูคากอนการล้างกระเพาะอาหารล่าช้าและการส่งเสริมความอิ่ม

2. การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาปกติในระหว่างตั้งครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นสภาวะทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนซึ่งมีการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเมตาบอลิซึมและสรีรวิทยาจำนวนมาก การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นระดับที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนโปรเจสเตอโรนและแลคโตนรกของมนุษย์สามารถมีผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการเผาผลาญกลูโคส ฮอร์โมนเหล่านี้อาจทำให้เกิดการต้านทานต่ออินซูลินซึ่งเป็นการปรับตัวตามปกติเพื่อให้แน่ใจว่ามีน้ำตาลกลูโคสที่เพียงพอสำหรับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา อย่างไรก็ตามในบางกรณีความต้านทานต่ออินซูลินนี้สามารถนำไปสู่โรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคเบาหวานที่เกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

3. ความกังวลเชิงทฤษฎีของการใช้ exendin - 4 ระหว่างตั้งครรภ์

3.1 การพัฒนาของทารกในครรภ์

ทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนามีความไวสูงต่อสภาพแวดล้อมในร่างกายของมารดา เนื่องจาก Exendin - 4 สามารถข้ามรกในบางรูปแบบสัตว์จึงมีความกังวลว่าอาจส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่นตัวรับ GLP - 1 มีอยู่ในตับอ่อนของทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา การเปิดใช้งานตัวรับเหล่านี้โดย Exendin - 4 อาจขัดขวางการพัฒนาตับอ่อนปกติหรือทำให้เกิดการหลั่งอินซูลินที่ผิดปกติในทารกในครรภ์

3.2 เมตาบอลิซึมของมารดา

Exendin - 4 ส่งผลกระทบต่อการเผาผลาญกลูโคสของมารดาโดยการส่งเสริมการหลั่งอินซูลินและชะลอการล้างกระเพาะอาหาร ในระหว่างตั้งครรภ์ความสมดุลของการเผาผลาญกลูโคสได้รับการควบคุมอย่างระมัดระวังเพื่อตอบสนองความต้องการของทั้งแม่และทารกในครรภ์ การใช้ Exendin - 4 อาจรบกวนความสมดุลที่ละเอียดอ่อนนี้นำไปสู่ภาวะน้ำตาลในเลือดในระดับน้ำตาลหรือระดับกลูโคสที่ผิดปกติในทารกในครรภ์

4. หลักฐานทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบัน

4.1 การศึกษาสัตว์

การศึกษาสัตว์ได้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับผลกระทบของ Exendin - 4 ในระหว่างตั้งครรภ์ การศึกษาบางอย่างในหนูแสดงให้เห็นว่าการบริหารปริมาณสูง - 4 การบริหารในระหว่างตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การลดน้ำหนักตัวของทารกในครรภ์และการพัฒนาตับอ่อนที่เปลี่ยนแปลง อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ดำเนินการในปริมาณที่สูงกว่าปริมาณการรักษาที่ใช้ในมนุษย์ ในปริมาณที่ต่ำกว่าและมีความเกี่ยวข้องทางคลินิกมากขึ้นผลกระทบดูเหมือนจะรุนแรงน้อยกว่า แต่ผลที่ตามมาในระยะยาวยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

4.2 การศึกษาของมนุษย์

มีการศึกษาการศึกษาของมนุษย์ที่มีขนาดใหญ่ - ควบคุมการใช้ Exendin - 4 ในระหว่างตั้งครรภ์ ข้อมูลที่มีอยู่ส่วนใหญ่มาจากรายงานผู้ป่วยหรือการศึกษาเชิงสังเกตเล็ก ๆ ข้อมูลที่ จำกัด เหล่านี้ไม่ได้ให้หลักฐานสรุปเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพของ Exendin - 4 ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยทั่วไปเนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น Exendin - 4 ไม่แนะนำให้ใช้ในระหว่างการตั้งครรภ์เว้นแต่ว่าผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นจะมีค่าเกินความเสี่ยงและการตัดสินใจครั้งนี้ควรทำในกรณี - โดยผู้ป่วยอย่างรอบคอบหลังจากการพิจารณาอย่างรอบคอบโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

5. ทางเลือกสำหรับการจัดการโรคเบาหวานในระหว่างตั้งครรภ์

5.1 อาหารและการออกกำลังกาย

การรับประทานอาหารและการออกกำลังกายเป็นครั้งแรก - การรักษาสายสำหรับโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อาหารที่มีความสมดุลที่อุดมไปด้วยไฟเบอร์ผลไม้ผักและโปรตีนลีนพร้อมกับการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในกรณีส่วนใหญ่

5.2 อินซูลิน

อินซูลินเป็นยาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการรักษาโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์เมื่ออาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอ อินซูลินมีโปรไฟล์ความปลอดภัยที่มีความยาวในระหว่างตั้งครรภ์และไม่ข้ามรกทำให้เป็นตัวเลือกที่ค่อนข้างปลอดภัยสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของมารดา

6. บทบาทของเราในฐานะผู้จัดหา Exendin - 4

ในฐานะซัพพลายเออร์ของ Exendin - 4 เรามุ่งมั่นที่จะจัดหาผลิตภัณฑ์ที่มีคุณภาพสูงสำหรับการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ Exendin - 4 ของเราถูกสังเคราะห์และทดสอบอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ามีความบริสุทธิ์และกิจกรรม นอกจากนี้เรายังเข้าใจถึงความสำคัญของการให้ข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ เราทำงานอย่างใกล้ชิดกับนักวิจัยและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อสนับสนุนการศึกษาและตอบคำถามเกี่ยวกับการใช้ Exendin - 4

นอกจาก Exendin - 4 แล้วเรายังมีเปปไทด์อื่น ๆ อีกมากมายเช่นFibrinogen β - โซ่ (10 - 28)-prolactin - ปล่อยเปปไทด์ (1 - 31) (หนู), และเบต้า - amyloid (1 - 42), เมาส์, หนู- เปปไทด์เหล่านี้เป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับนักวิจัยในสาขาต่าง ๆ รวมถึงประสาทวิทยาศาสตร์ต่อมไร้ท่อและการวิจัยโรคหัวใจและหลอดเลือด

7. บทสรุปและเรียกร้องให้ดำเนินการ

โดยสรุปการใช้ Exendin - 4 ในระหว่างตั้งครรภ์ยังคงเป็นหัวข้อของการอภิปรายเนื่องจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ จำกัด และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์และแม่ ในขณะที่ Exendin - 4 ได้แสดงให้เห็นถึงคำสัญญาที่ยอดเยี่ยมในการจัดการโรคเบาหวานความปลอดภัยและประสิทธิภาพในระหว่างการตั้งครรภ์จะต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติม

หากคุณเป็นนักวิจัยที่สนใจศึกษาผลกระทบของ Exendin - 4 หรือเปปไทด์อื่น ๆ หรือหากคุณเป็นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่กำลังมองหาผลิตภัณฑ์เปปไทด์ที่มีคุณภาพสูงสำหรับโครงการวิจัยของคุณเราขอเชิญคุณติดต่อเรา เราอยู่ที่นี่เพื่อสนับสนุนงานของคุณและให้ผลิตภัณฑ์และบริการที่ดีที่สุดแก่คุณ

การอ้างอิง

1. Drucker DJ ชีววิทยาของฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้น การเผาผลาญเซลล์ 2549; 3 (3): 153 - 165
2. Catalano PM, Kirwan JP การดัดแปลงเมตาบอลิซึมกับการตั้งครรภ์ Semin Perinatol 2004; 28 (3): 123 - 130
3. Baggio LL, Drucker DJ ชีววิทยาของการเพิ่มขึ้น: GLP - 1 และ GIP ระบบทางเดินอาหาร 2007; 132 (6): 2131 - 2157
4. Simmons D, Heller SR, McIntyre L. การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดสูงในโรคเบาหวานประเภท 2, 2018 รายงานฉันทามติโดยสมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน (ADA) และสมาคมยุโรปเพื่อการศึกษาโรคเบาหวาน (EASD) Diabetologia 2018; 61 (12): 2461 - 2498